外阴出现瘙痒、皮肤变白时，很多人第一反应是妇科疾病、白癜风等，但实际上，由于私密疾病处症状相似性高，临床中很多种疾病容易和外阴白斑混淆，误诊不仅延误治疗，还可能加重病情。今天就带大家梳理外阴白斑易混淆的常见疾病，教你快速辨别。

　　一、外阴炎

　　相似点：外阴炎同样会引起外阴瘙痒、灼痛，尤其霉菌性外阴炎和滴虫性外阴炎，症状与外阴白斑初期极为相似，患者常因瘙痒抓挠导致皮肤发红、破损，甚至出现色素沉着，远看与白斑颜色相近。

　　区分要点：外阴炎本质是病原体感染(如真菌、细菌、滴虫)引发的炎症，皮肤颜色多为红肿而非变白，且分泌物会出现异常(豆腐渣样、黄绿色泡沫状等)。通过白带常规检查可检测出病原体，抗炎治疗后症状迅速缓解，而外阴白斑的白色斑块不会因普通消炎消失。

　　二、白癜风

　　相似点：白癜风以外阴皮肤色素脱失形成白斑为特征，与外阴白斑外观上都是白色斑块，容易混淆。

　　区分要点：白癜风的白斑表面光滑无鳞屑，边界清晰，且无自觉症状(不痒不痛);而外阴白斑常伴随剧烈瘙痒，皮肤粗糙、增厚或萎缩。此外，白癜风可发生于全身任何部位，不限于外阴，通过伍德灯检查能发现白癜风白斑呈现亮白色荧光，与外阴白斑的暗淡白色有明显差异。

　　三、扁平苔藓

　　相似点：扁平苔藓累及外阴时，会出现白色网状纹路或斑块，伴随瘙痒，与外阴白斑症状重叠。

　　区分要点：除了外阴，扁平苔藓常同时累及口腔黏膜，出现白色条纹或糜烂;皮肤表面可见紫红色多角形扁平丘疹，边界清楚。通过皮肤镜检查，扁平苔藓的血管结构与外阴白斑存在差异，结合病理活检观察淋巴细胞浸润模式，可明确诊断。

　　四、老年性阴道炎

　　相似点：老年女性因卵巢功能衰退、雌激素水平下降，会出现外阴皮肤变薄、干燥、瘙痒，与外阴白斑导致的萎缩症状相似。

　　区分要点：老年性外阴萎缩属于生理性退变，皮肤颜色一般为淡粉色而非白色，且无明显白色斑块;通过检测体内激素水平(雌激素显著降低)，结合病史可初步判断。而外阴白斑发病年龄更广泛，病理上存在细胞异常改变，与生理性萎缩截然不同。

　　外阴白斑的鉴别诊断需要专业医生结合症状、检查、病史综合判断。若发现外阴异常，切忌自行用药或盲目猜测，应及时到外阴白斑专病门诊进行检查确诊。精准诊断是有效治疗的第一步，避免混淆才能少走弯路!